口袋医生丨青春痘只是“青春的烦恼”？

　　口袋医生丨青春痘只是“青春的烦恼”？毛囊问题可能困扰你几十年

　　青春期是每个人最年轻美丽、值得骄傲的时期，但是在这个时期确有很多人因为“痘痘”、粉刺、毛囊炎等问题所困扰。

　　前段时间，有一个大学生因为面部长了一个小粉刺，自行用手挤捏，结果导致局部感染，还有一个男生头皮反复长小红疙瘩，未引起重视，结果出现局部头发永久性脱落，影响美观。

　　请北京友谊医院皮肤科主治医师张蕊娜，为我们讲讲“美丽的烦恼”吧：

　　毛囊炎和痘痘、粉刺有关系吗？

　　“痘痘”即我们平时所说的青春痘，医学上叫做“痤疮”。“痘痘”可以说是一个大家族，家族中的每个成员长得都不是完全一样的。可以长成粉刺、丘疹，也可以长成囊肿、结节、瘢痕等外观。粉刺是“痘痘”的最早形态之一，一般分为白头粉刺和黑头粉刺。

　　那么粉刺是怎么形成的呢？

　　粉刺的形成可少不了毛囊的“功劳”。正常情况下，角质细胞脱落到毛囊内腔，进而通过毛孔排出。当毛囊皮脂腺口被角质细胞堵塞，角化物和皮脂充塞其中，与外界不相通，即形成白头粉刺，也称闭合性粉刺，看起来为稍稍突起的白头。黑头粉刺又称开放性粉刺，是白头粉刺的后期发展形式，但不少白头粉刺很“保守”，终生不“开放”。

　　当发生炎症时即，例如被一种叫做“痤疮丙酸杆菌”的病原菌感染后，就会出现红色丘疹，也就是我们所说的小红疙瘩，严重的时候还可以出现囊肿，结节甚至是瘢痕等更可怕的损害。

　　毛囊炎虽然也是发生在毛囊部位的炎症，但是严格意义上来讲，毛囊炎与“痘痘”、粉刺并不是完全相同的。

　　首先毛囊炎感染的部位更深，一般都在真皮以下。

　　其次，两个病的致病菌不同，毛囊炎多由葡萄球菌感染而至致，而“痘痘”多由痤疮丙酸杆菌感染引起。

　　第三，毛囊炎好发于免疫力较低的患者，有时会因不清洁、搔抓诱发，而“痘痘”则更多发生于雄激素分泌较旺盛的青少年。当然两个皮肤病也可以同时出现。

　　毛囊炎和剃腋毛有关系吗？

　　如果长在腋下等特殊部位怎么处理？

　　能不能挤？

　　爱美人士越来越多，尤其是有些女性朋友，因为腋毛比较浓密，常有剃腋毛的习惯，那可能有的人问了，毛囊炎容易发生在毛发部位，那么毛囊炎和剃腋毛有关系吗，如果毛囊炎长在腋下，怎么处理，可以挤吗？

　　其实毛囊炎和剃腋毛本身没有直接联系，但是如果在剃腋毛时不小心造成皮肤表面出现微小破损，就会容易导致毛囊的感染，形成毛囊炎。毛囊炎本身就好发于毛囊皮脂腺分布比较多的部位，比如腋下、外阴、头皮等部位，如果真出现毛囊炎，千万不能挤，容易造成更为严重的炎症。

　　根据严重程度，可酌情选用抗生素，局部可用1%新霉素软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏或2%碘酊外涂，也可尝试用紫外线照射。

　　自己应该如何防治

　　毛囊炎、粉刺等问题？

　　我们现在认识了毛囊炎、粉刺这类炎症性皮肤病，那我们应该如何防治这类皮肤问题呢？

　　第一、毛囊炎、粉刺这类炎症性皮肤病发生及加重跟很多因素都有关，比如精神因素、压力、情绪、饮食等等，所以平时应该避免熬夜、保证充足的睡眠时间及睡眠质量；避免情绪紧张及焦虑的状态，学会减压；避免辛辣、油腻性食物，多食水果蔬菜等粗纤维食物，保证大便通畅。

图片来源：视觉中国

　　第二、要有正确护理皮肤的方式，一般建议用温水、中性洗面奶洗脸，次数不宜过多，避免用含有磨砂颗粒的洗面奶，避免频繁使用彩妆，以免进一步填塞毛孔，使“痘痘”加重。

　　第三、出现毛囊炎、“痘痘”后须尽量到正规医院就诊，不能自行用手或是其它工具挤抠粉刺，以免造成更严重的感染或萎缩性瘢痕。(作者：张蕊娜)

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