11岁男孩乳房莫名增大，原来是患了肾上腺肿瘤

11岁男孩乳房异常发育，大小已经接近成人女性。在医院经检查才发现，竟是肿瘤作怪，而且还不是乳房肿瘤，是常人难以想到的肾上腺肿瘤。

7月8日，澎湃新闻记者从上海市儿童医院获悉，该院日前就接诊了这样一名患儿，他叫睿睿，目前正在读五年级，男孩的身高已经到了一米六。然而最近一年来，父母发现他的乳房越来越大，看上去和成人的拳头差不多大小，这让父母倍感焦虑和困惑。

据男孩父母透露，家里人不让睿睿喝饮料，也不吃“发物”，但即便这样，睿睿的乳房还是在不断长大，为了弄清楚情况，他们带孩子去过当地医院检查，但始终没有确诊。经多方打听后，又打算带孩子来上海市儿童医院就诊。

上海市儿童医院内分泌科郭盛主任团队发现，睿睿的乳房已经长到了接近成人女性大小，上下胸围差已接近10cm。而且，他的生殖器发育早于同龄男童，骨龄也比自己实际年龄整整提前了两年多。

经过进一步详细评估，医生发现睿睿的右肾上腺有一个拇指头大小的异常肿物。

是否有可能是肿瘤呢？对此，由上海市儿童医院普外科教授、上海市医学会小儿外科分会主任委员吕志宝领衔的肿瘤多学科团队诊治机制为睿睿开展治疗，这支团队集合了普外科、内分泌科、血液肿瘤科，病理科、影像学科相关专家。经过专家研判，共同认定这个肾上腺肿瘤是个功能性肿瘤，也是导致睿睿的乳房发育女性化的元凶。

在确定病因后，专家团队立即谋划为睿睿开展手术治疗。

手术由该院普外科医生刘江斌主刀，通过腹腔镜在睿睿的腹壁打了3个小孔，仅经过45分钟手术，就完整切除了整个肿瘤，同时保留的大部分正常的肾上腺。

专家团队为男孩做手术。上海市儿童医院 供图

手术后的第二天，睿睿就已经下地了。经过术后病理诊断，睿睿被确诊为:嗜酸性肾上腺皮质腺瘤。随后，经过三个月的治疗，睿睿的“乳房”显著消退，异常升高的激素也降到了正常。

吕志宝教授介绍，近年来，除了各种儿童实体良恶性肿瘤外，青春期和青春前期儿童性器官外科疾病逐渐呈现上升趋势，包括先天性畸形、炎症、肿瘤、创伤、发育异常等等众多疾病。“其中，由于肾上腺肿瘤导致男童乳房女性化发育是非常罕见的疾病，如果这些疾病不能得到及时、高效、准确的专业治疗，将严重影响儿童的生长发育和心理生理健康，因此家长在生活中要多注意孩子在生长发育过程中的一些变化，及早咨询和诊断，寻求专业的治疗。”

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