爱尔专家眼科呼吁：切莫轻视孩子视力左右不一问题！

现实中，学生群体是配镜大户，那假如孩子只有一只眼睛近视，是否需要佩眼镜呢？

“学校视力筛查时经常会发现，孩子一只眼睛近视，但另一只眼睛正常，孩子说能看清黑板，是不是可以不戴眼镜呀？”在爱尔视光科门诊中，经常会碰到家长带着这种情况的小朋友前来就诊。

爱尔眼科视光科主任范春雷提醒广大家长朋友，双眼视力差距大是屈光参差的典型表现，建议及时带孩子到正规的眼科医疗机构进行散瞳验光，了解孩子目前的确切屈光度数，以便采取下一步的矫正措施。

什么是“屈光参差”？

范主任介绍，屈光参差是一类特殊的屈光不正，几乎所有人的屈光状态普遍存在一定的差异，完全一致者很少见。

一般来说，在眼睛发育过程中，远视度数不断减小，而近视度数不断增大。若两眼屈光的发展进度不同，就可能引起屈光参差。

屈光值相差25度，可使两眼视网膜上成像大小相差0.5%，而两眼视网膜像大小相差5%是最大的耐受限度，即两眼的屈光参差最大耐受度为250度。当屈光参差大于250度，就会影响患者的视功能。

屈光参差有多种类型，可表现为以下六种：①一眼正视、一眼远（近）视；②两眼均为远视或近视，但程度不等；③一眼远视、一眼近视；④一眼正视、一眼散光；⑤两眼为性质相同的散光，但程度不同；⑥两眼分别具有不同性质的散光。

屈光参差有哪些危害？

范主任表示，屈光参差对眼睛的发育存在很大的影响，具体表现为以下几个方面：

（1）眼睛易疲劳

以左眼正视，右眼近视300度的情况为例。若没有及时对这只近视的右眼进行矫正，它所看到的画面是模糊的，而好的左眼看到的画面是清晰的。双眼画面清晰度不同，会产生融像困难、复视现象，出现眼睛酸胀不适等视疲劳症状，严重的甚至会出现眼睛干涩、流泪、头痛、晕眩、恶心。而且在判断距离、角度时可能会存在偏差，步行或开车时，容易危害到自身安全。

（2）形成弱视

眼视网膜上的物像大小也存在差异，大脑皮层的融像功能受到不良影响。患有屈光参差的儿童，观察物体的时候，一只眼较清晰，另一只眼较模糊，甚至两眼的视力都相当模糊，容易形成交替视力，一只眼看近，而一只眼看远。且由于屈光不正的度数存在差异，两只眼睛如果视力相差5%以上，则两只眼的物像不能融合，大脑皮层会主动抑制物像比较模糊的一只眼，屈光不正度数比较大的一只眼就会发生弱视。这类弱视称为屈光参差性弱视。

（3）重度屈光参差易造成斜视

当大脑无法把两个清晰度不同的物像融合为一时，大脑会主动抑制视力较差那只眼的视觉发育。如果一只眼睛长期“视而不见”，那么孩子就可能丧失立体视觉。若不进行及时有效治疗，久而久之较差的那只眼睛就可能发展为斜视。

斜视是指两眼不能同时注视目标，例如当其中一只眼注视正前方目标时，另一只眼却偏离目标，两眼无法协调配合。斜视除了在外观上影响美观，还可能给孩子的心理健康蒙上阴影，造成其孤僻、自卑以及反常的心理。

得了屈光参差怎么办？

建议家长及时带孩子到正规眼科医院就诊，查清具体情况，听从医生建议，采取正确的处置措施。千万不要自作主张，以免给孩子留下遗憾。

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