不到12小时急诊室抢救四例心血管病人

　　不到12小时急诊室抢救四例心血管病人
　　天凉心先知，温差变化大时，大家要特别关“心”省人民医院心血管专家：一旦发生心梗，要把握黄金救治120分钟

　　昨天凌晨3点多，浙江省人民医院心血管内科副主任医师丁亚辉在下班路上，发了朋友圈，“开了一天年会，晚上回到家屁股还没坐热，就连来了三台急诊，病情都挺重的，这个点终于都搞定了。”

　　昨天上午8点多，丁亚辉的朋友圈再次更新，“科室群里又传来准备急诊的消息，不到12小时，第四台了。”

　　从前天晚上到昨天早上，不到12个小时里，浙江省人民医院急诊室就迎来了4例心血管病人发病病人。前天白露，阵阵的秋风，确实让之前饱受高温困扰的杭州市民感到了凉爽，可是对于另一些市民来说，却是天凉心先知。  

　　不到12小时

　　急诊就抢救4位心血管病人

　　昨天上午10点多，钱报记者联系上丁亚辉医生。“没错，昨天晚上我手上就处理了三例，都是男性。今天担心我太辛苦，所以同事主动替我上阵处理这第四例心血管病人。”

　　丁亚辉说，昨天上午接收的病人是位87岁的老爷子，是外院转来的住院病人，突发心梗。因为不具备急诊介入手术条件，所以转院，“现在正进行术前准备。”

　　“前几天看新闻说天气要降温，我们就担心心血管病例增多。现在看来这老规律还真没变。”丁亚辉一声叹息。

　　前天晚上的第一例心血管急诊，是从德清转来一位86岁的大伯，“来了之后，造影显示心脏内三根血管情况都不好，我们立马进行支架手术。”

　　第二例、第三例病人让丁亚辉印象很深刻，“因为两位病人年纪相仿，一个46岁、一个47岁，都是那种胖胖的，看上去很敦实的男性。而且据两人自述，平时没有察觉到心脏不舒服，没什么毛病。”

　　虽然两个人都说平时没胸闷胸痛症状，也没啥其他大毛病，但造影结果却发现血管病变很严重。

　　第三例病人是在安吉打工的外地人，说是8日晚上9点多在睡觉的时候，突然感到心脏很难受，他当机立断上了当地医院。检查结果竟然是大面积的心肌梗死，被连夜转入浙江省人民医院。“后来一检查，发现他心脏的一根大血管里好几处血栓，我们赶紧进行疏通。他刚上手术台的时候，脸色灰黄灰黄的。”丁亚辉有些庆幸，“这位病人是通过胸痛中心的绿色通道快速进行手术，整个过程快速顺畅。从他出现症状到我们处理完毕，中间也就四五个小时。其实他堵塞的血管很粗大，不及时处理真的很危险。”

　　天凉心先知

　　温差变化大，大家都要关“心”

　　“每次天气变化过快，气温出现类似这种断崖式下降的时候，大家都要注意关‘心’。”丁亚辉说，眼下有心血管病史或有危险因素的人要注意保暖，避免温差过大诱发心血管疾病。

　　丁亚辉说,危险因素指的是容易导致心血管病发病的后天因素。“像这次送来的那两位年纪相仿的男性，他们体型都比较胖。询问后都有烟酒史，所以尽管他们平时看上去身体没什么问题，自己也没感觉，但是诱使心脏危险的种子埋下了，遇到气温突变，便引爆。”

　　在接诊过程中，丁亚辉发现原来常见于老年人的心梗，越来越有年轻化的趋势，而40多岁出现心梗的病人大都是平时生活习惯导致的。另外，丁亚辉也特别提醒，一旦发生心肌梗死，患者及家人要及时拨打120急救话，并把握黄金救治120分钟。丁亚辉表示，疏通堵塞的冠状动脉，让心脏重获血液供应，是降低死亡率的关键。而开通血管的理想时间则是发病后120分钟以内。

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